姓 名

性 别

申报专业

技术资格

出生年月

参加工作时间

现 从 事

专 业 及

工作性质

现专业技术职务任职资格及审定时间

最高学历学位、专业名称、取得时间

现 从 事

岗 位

现从事专业及工作年限

专业： 年限：

申报专业

外语考试语种

等级及成绩

（或免试）

计算机考核

等级及成绩

（或免试）

研究生

主干课程

成绩(门数)

教师资格

证书号码

岗位培训成绩

破格

情况

学历

年限

是否第一

年申报

是 否

已申报人员是否有新材料

有 无

身份证号

论文（论著）篇数（ ）代表作

论文（论著）名称

刊物名称及出版时间

排名

级别

最高级别科研

、教改

项 目

项目名称

项目来源及经费

排名

级别

工

作

简

历

部门推荐意见

注明是否第一年申报：

年 月 日